23.11.2023 Oikeusuutiset

Työtapaturman johdosta kuukausittain maksettavan haittarahan jälkeen ei jäänyt erikseen vahingonkorvauslain perusteella korvattavaa pysyvää haittaa

KKO:2023:91 Vahingonkorvaus – Korvattava vahinko – Pysyvä haitta – Eduntasoitus A:lle oli jäänyt työtapaturmassa aiheutuneesta vammasta pysyvä haitta. Hänelle maksettiin työtapaturma- ja ammattitautilain nojalla haittarahaa jatkuvana korvauksena. A vaati työnantajaltaan ja tämän edustajilta lisäkorvausta hänelle aiheutuneesta pysyvästä haitasta. Korkein oikeus katsoi, että A:n oikeutta lisäkorvaukseen oli arvioitava vertaamalla hänelle maksettavan…

https://asianajajaliitto.fi/2023/11/tyotapaturman-johdosta-kuukausittain-maksettavan-haittarahan-jalkeen-ei-jaanyt-erikseen-vahingonkorvauslain-perusteella-korvattavaa-pysyvaa-haittaa/

18.8.2023 Oikeusuutiset

Vakuutusoikeuden päätös tapaturmaeläkkeen suuruuden määräytymisestä

Vakuutusoikeus: Tapaturmavakuutus – Ammattitauti – Tapaturmaeläke – Työkyvyn alentumisen määräytyminen – Työansioiden alentuminen  A oli korvatun ammattitaudin aiheuttamien toimintakyvyn rajoitteiden vuoksi uudelleen koulutettu AMK-insinööriksi erityisalanaan LVI-suunnittelu. A työskenteli edellä mainittua koulutustaan vastaavassa työssä eikä hänen ansionsa kyseisestä työstä olleet olennaisesti alhaisemmat kuin mitä vastaavista töistä A:n koulutusta ja kokemusta vastaaville…

https://asianajajaliitto.fi/2023/08/vakuutusoikeuden-paatos-tapaturmaelakkeen-suuruuden-maaraytymisesta/

16.8.2023 Oikeusuutiset

Kun poistamatta jäänyt oliivinkivi vaurioittaa purtaessa hammasta, onko kyseessä tapaturma?

Vakuutusoikeus: Tapaturman käsite  A oli syönyt itse tekemäänsä salaattia, jonka seassa oli ollut oliiveja. Oliivien piti olla kivettömiä. A oli puraissut ruokaillessaan oliivin kiveä, minkä seurauksena hammas lohkesi ja hammas piti poistaa. VakO katsoi, että oliivien seassa ollut kivi on ollut lähtökohtaisesti ruokaan kuulumaton aine ottaen huomioon että oliivien piti…

https://asianajajaliitto.fi/2023/08/kun-poistamatta-jaanyt-oliivinkivi-vaurioittaa-purettaessa-hammasta-onko-kyseessa-tapaturma/

11.1.2023 Oikeusuutiset

Tapaturmavakuutusyhtiö ei ollut vakuutusoikeudessa valittajan vastapuoli, joka voitaisiin velvoittaa korvaamaan valittajan avustajan oikeusapupalkkio valtiolle

VakO: Oikeusapu – Vastapuolen korvausvastuu Valtion varoista avustajalle maksettu palkkio arvonlisäveroineen tuli jättää valtion vahingoksi, koska julkista hallintotehtävää hoitavaa vakuutuslaitosta ei ollut pidettävä oikeusapulain 22 §:n 1 momentin mukaisena oikeusavun saajan vastapuolena. Äänestysratkaisu (28–5). VakO 1220:2022

https://asianajajaliitto.fi/2023/01/tapaturmavakuutusyhtio-ei-ollut-vakuutusoikeudessa-valittajan-vastapuoli-joka-voitaisiin-velvoittaa-korvaamaan-valittajan-avustajan-oikeusapupalkkio-valtiolle/

20.5.2021 Oikeusuutiset

AOA: Vakuutusetsivien toiminta liikenne- ja tapaturmavakuutusten osalta on julkisen tehtävän hoitamista ja siitä tulee säätää lailla

“Vakuutustutkinnasta tai vakuutustutkijoiden toiminnasta ei ole nimenomaisia säännöksiä vakuutustoimintaa koskevassa lainsäädännöstä. Käsitykseni mukaan hyvää vakuutustapaa koskevassa ohjeessa mainitut vakuutustutkijoiden käyttämät tutkintatoimenpiteet ovat sellaisia, joita hallintolain selvityskeinot eivät kaikilta osin kata. Selvää on, että lakiin perustumattomilla ohjeilla ei voida luoda viranomaistoimivaltuuksia. Nähdäkseni alan sisäistä toimintaa varten annetuilla suositusluonteisilla ohjeilla ei ole…

https://asianajajaliitto.fi/2021/05/aoa-vakuutusetsivien-toiminta-liikenne-ja-tapaturmavakuutusten-osalta-on-julkisen-tehtavan-hoitamista-ja-siita-tulee-saataa-lailla/

4.12.2019 Oikeusuutiset

Työssä aiheutunut polven tekonivelen sijoiltaanmeno ei ollut työtapaturma, koska terve polvi ei olisi tilanteessa mennyt sijoiltaan

Vakuutusoikeus: Tapaturmavakuutus – Syy-yhteys – Tekonivel Polven tekonivelen sijoiltaanmeno ei oikeuttanut työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisiin korvauksiin. Vakuutusoikeus toteaa, että polven tekonivelen sijoiltaanmenoa vastaava terveen luonnollisen polvinivelen sijoiltaanmeno on vammana harvinainen ja vaatii toteutuakseen suuren vammaenergian. Esitetyn tapaturmakuvauksen perusteella nyt kysymyksessä oleva vammamekanismi ei lääketieteellisen tietämyksen mukaan ole ollut riittävä aiheuttamaan…

https://asianajajaliitto.fi/2019/12/tyossa-aiheutunut-polven-tekonivelen-sijoiltaanmeno-ei-ollut-tyotapaturma-koska-terve-polvi-ei-olisi-tilanteessa-mennyt-sijoiltaan/

1.7.2019 Oikeusuutiset

Vapaaehtoisen vapaa-ajan vakuutuksen ulkopuolelle jäävät kaikki liikennevakuutuslaissa tarkoitetut liikennevahingot

Vakuutusoikeus: Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus – Liikennevahinko Työtapaturma- ja ammattitautilain 201 §:n 2 momentin 4 kohdan mukaan vapaaehtoisesta vapaa-ajan vakuutuksesta ei korvata liikennevakuutuslaissa tarkoitettua liikennevahinkoa. Kyseistä säännöstä on tulkittava sen sanamuodon mukaisesti siten, että korvattavuuden ulkopuolelle mainitun säännöksen perusteella jäävät kaikki liikennevakuutuslaissa tarkoitetut liikennevahingot riippumatta siitä, onko liikennevahingosta maksettu korvausta liikennevakuutuslain nojalla…

https://asianajajaliitto.fi/2019/07/vapaaehtoisen-vapaa-ajan-vakuutuksen-ulkopuolelle-jaavat-kaikki-liikennevakuutuslaissa-tarkoitetut-liikennevahingot/

14.6.2019 Oikeusuutiset

Yrittäjä ei kuulunut lakisääteisen eikä siten myöskään siihen liitetyn vapaaehtoisen vapaa-ajanvakuutuksen piiriin

Vakutusoikeus: Vapaaehtoinen tapaturmavakuutus – Vakuuttaminen Vapaa-ajan tapaturman 11.4.2016 sattuessa A oli X Oy:n hallituksen jäsen ja omisti 21.5.2015 alkaen yhdessä perheenjäsenensä kanssa yli 50 prosenttia yhtiön osakkeista. A ei siten ollut enää tapaturman sattuessa työtapaturma- ja ammattitautilain 8 §:ssä tarkoitettu työntekijä tai lain 9 §:ssä tarkoitettu työntekijään rinnastettava henkilö, mikä…

https://asianajajaliitto.fi/2019/06/yrittaja-ei-kuulunut-lakisaateisen-eika-siten-myoskaan-siihen-liitetyn-vapaaehtoisen-vapaa-ajanvakuutuksen-piiriin/

18.4.2019 Oikeusuutiset

Työtapaturman seurannaisvahingot voidaan korvata työtapaturma- ja ammattitautilain nojalla

Vakuutusoikeus: Työtapaturma – Syy-yhteys – Seurannaisvahinko A kaatui työmatkalla 9.11.2016, jolloin hänen vasen nilkkansa murtui. Vakuutuslaitos myönsi hänelle työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisia korvauksia vasemman jalan ulkokehräksen murtuman johdosta. Vasemman ulkokehräksen murtumaa hoidettiin kipsillä. Ultraäänitutkimuksessa todettiin A:n laskimoissa tuoretta tukosta ja säären laskimotulehduksen hoidoksi määrättiin Xarelto-lääkitys. Vakuutuslaitos pyysi asiassa tapaturma-asiain korvauslautakunnan…

https://asianajajaliitto.fi/2019/04/tyotapaturman-seurannaisvahingot-voidaan-korvata-tyotapaturma-ja-ammattitautilain-nojalla/

28.4.2013 Oikeusuutiset

Keihäänheittäjä Aki Parviaisella oikeus tapaturmakorvaukseen

KKO:2013:29 Tapaturmakorvaus – Syy-yhteys Tapaturmavakuutus – Urheilijan tapaturmavakuutus Keihäänheittäjällä oli urheilijoiden tapaturma- ja eläketurvasta annetun lain mukainen vakuutus. Vakuutusyhtiö oli maksanut hänelle korvauksia sairaanhoitokuluista kahdeksan eri vahinkotapahtuman johdosta. Vakuutettu oli sittemmin hakenut vakuutusyhtiöltä tapaturmavakuutuksessa tarkoitettua tapaturmaeläkettä sillä perusteella, että hän oli tullut vahinkotapahtumien yhteisvaikutuksen vuoksi kykenemättömäksi jatkamaan kilpauraansa. Kysymys vakuutetun…

https://asianajajaliitto.fi/2013/04/keihaanheittaja-aki-parviaisella-oikeus-tapaturmakorvaukseen/